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Le premier cri

Le cri à la naissance peut être interprété comme l'expression du premier souffle, mais peut-être que c'est plus, peut être est-ce un cri qui nous rappelle à quel point la naissance représente pour l'enfant un changement brusque et énorme pour s'adapter à un monde nouveau.

Avant, tout était obscurité, « silence », chaleur, légèreté. Maintenant, pour la première fois, le nouveau-né reçoit des stimuli sonores, lumineux, thermiques, qui ne peuvent que le laisser déconcerté.


Vidéo du premier cri de bébé après l'accouchement


Par exemple, la température extérieure peut être de 15 degrés inférieure à celle du liquide amniotique dans lequel baigne le fœtus. Ce surplus de sensations a été comparé à celui des astronautes qui rentrent dans l'orbite terrestre après avoir passé une longue période en apesanteur.

Quand le petit naît et commence à respirer tout seul, le cordon ombilical sectionné (avec un peu de chance par vous, papa ému) continue à battre pendant quelques dizaines de secondes puis s'arrête. Avant on coupait le cordon tout de suite après la naissance, et l'enfant poussait un cri très aigu, presque de douleur. Aujourd'hui on pense que la coupure trop précoce du cordon provoque une entrée trop rapide de l'oxygène dans les poumons donnant une sensation brûlante et douloureuse au premier souffle. On a donc vu qu'il vaut mieux faire passer quelques instants entre les premières respirations du bébé et la coupe du cordon.

Pendant la vie utérine, le fœtus reçoit l'oxygène et élimine le bioxyde de carbone à travers le placenta, et n'utilise donc pas les poumons, qui ne contiennent pas d'air mais sont remplis d'un liquide produit à l'intérieur d'eux-mêmes (le liquide alvéolaire). Le flux de sang à travers les poumons est très réduit par rapport à ce qu'il sera après la naissance.

Au moment de la naissance, des stimuli sensoriels comme le saut thermique, des stimuli tactiles sur le fœtus pendant l'accouchement, ou des stimuli chimiques comme l'accumulation de bioxyde de carbone et la diminution d'oxygène dans le sang, donnent naissance aux premier cris et aux premiers actes respiratoires. Les poumons se détendent, le liquide alvéolaire quitte lentement les alvéoles et les capillaires des poumons commencent à se dilater et le flux de sang à travers eux augmente.

Le facteur qui agit le plus sur la diminution du liquide pulmonaire fœtal est la phase de travail de l'accouchement, alors que la pression sur le thorax pendant l'accouchement a un effet mineur sur l'expulsion du liquide via les voies aériennes supérieures.

La transformation de la circulation fœtale en celle de type néonatal se passe déjà dans la période immédiatement après l'accouchement, quand les vaisseaux sanguins dirigés vers le placenta se ferment et quand le flux de sang se redistribue dans un organisme désormais adulte.

La mesure du premier cri, de sa force, intervient aussi dans le test d'Apgar, et fait partie des choses que l'on vérifie pour établir l'état de santé de bébé.

Et puis n'oublions pas que ce premier cris est pour vous, parents, une joie immense… Et le premier d'une longue série à venir (et ceux là seront pas toujours aussi attendus et doux à vos oreilles !!!)



  

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